头顶头皮经常痛可能是由精神紧张、头皮疾病、神经痛、血管问题、全身性疾病等引起。
1. 精神紧张：长期精神压力大、焦虑、抑郁等精神状态，会使头部肌肉持续紧张，导致头皮痛。这种疼痛通常是双侧性的，呈紧箍样或压迫样，在情绪波动、压力增加时加重，休息或放松后可能缓解。
2. 头皮疾病：如脂溢性皮炎，头皮会出现红斑、脱屑，伴有瘙痒，炎症刺激可引发疼痛；头癣是真菌感染头皮，会有脱发、鳞屑，也会导致头皮疼痛；带状疱疹感染累及头皮神经时，疼痛剧烈，随后会出现簇集性水疱。
3. 神经痛：枕大神经痛可导致头顶部位放射性疼痛，疼痛尖锐、短暂，可能因颈部姿势不当、受凉等诱发；三叉神经痛累及头顶区域时，疼痛如电击样、刀割样，发作突然且短暂。
4. 血管问题：高血压患者血压波动时，可能引起头顶血管扩张，导致头痛；偏头痛发作时，部分患者会出现头顶搏动性疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。
5. 全身性疾病：感冒发烧时，身体代谢加快，毒素堆积，可引起头顶头皮痛；贫血导致脑部供血不足，也可能出现头顶疼痛，同时伴有乏力、头晕等症状。
日常要注意保持良好的作息和心态，避免精神过度紧张，注意头皮清洁卫生。若头皮痛症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗。